Считается, что сладости могут вызывать акне, а значит — от шоколада и тортов лучше отказаться, если хочешь сохранить чистую кожу. Наши коллеги с портала provereno.media проверили, действительно ли употребление сладкого провоцирует появление прыщей, и что об этом говорят научные данные.
Прыщи, или акне, — это заболевание кожи, при котором поры закупориваются смесью кожного сала, отмерших клеток и волос. В норме сальные железы выделяют кожное сало, которое через поры выходит на поверхность кожи, однако при акне этот процесс нарушается: клетки кожи (кератиноциты), кожное сало и волосы слипаются внутри поры, препятствуя её очищению. Произойти это может в результате проблем с отшелушиванием кератиноцитов и/или избыточного выделения кожного сала. В закупоренных фолликулах начинают активно размножаться бактерии, что вызывает воспаление. Прыщи бывают разных видов: от чёрных точек до кист. Чаще всего акне поражает кожу лица, однако сальные железы есть на поверхности всего тела, поэтому прыщи могут возникнуть на спине, груди, плечах и даже гениталиях.
Акне — самое распространённое кожное заболевание, и, хоть оно и не опасно для жизни, может стать причиной психологических проблем. Часто оно возникает в подростковом возрасте из-за изменений гормонального фона, по этой же причине женщины нередко замечают обострение акне перед и во время менструации. Определённые гормоны провоцируют сальные железы активнее вырабатывать кожное сало, которое и закупоривает поры. Впрочем, к тому же эффекту может привести использование слишком жирных косметических средств или частые контакты с маслом (например, при работе поваром в горячем цеху). Но связано ли акне с употреблением шоколада, фастфуда и других продуктов питания? Судя по опросам, подавляющее большинство страдающих от прыщей считают, что да.
Вопросом влияния шоколада на здоровье кожи исследователи задавались ещё с середины прошлого века. В 1969 году американский дерматолог Джеймс Фултон провёл эксперимент: 65 добровольцев, у которых уже была умеренная форма акне, в течение месяца ежедневно съедали либо плитку с очень высокой концентрацией какао, либо такую же на вид, но не содержащую какао вовсе. После этого эксперимент прерывался на три недели, а затем в течение ещё одного месяца участники получали другой вид шоколадки. В результате Фултон не выявил никакой значимой корреляции между употреблением шоколада и проявлениями акне. Выборка была довольно ограниченной, но при этом даже в ней нашлись (причём в примерно равном количестве) люди, у которых после употребления шоколада с высоким содержанием какао акне или усугубилось, или стало менее заметным.

Впоследствии связь между употреблением шоколада и развитием акне пытались найти и другие учёные. Так, в 2014 году американские исследователи провели эксперимент: 14 испытуемых, склонных к акне, в течение недели получали капсулы со 100% какао либо плацебо. В течение недели учёные трижды отслеживали их состояние — в конце этого срока у тех, кто получал шоколад, заболевание обострялось. Исследование проводилось на очень маленькой выборке и в течение короткого промежутка времени, поэтому его результаты вызывают некоторые сомнения. Более обширный эксперимент провели польские учёные в 2024 году: 92 участника, уже страдающих от акне, были разделены на две группы. На первом этапе обе группы придерживались строгой диеты, а затем участники одной из них начали получать по 50-граммовой плитке шоколада с 85% содержания какао. Спустя четыре недели проявления акне у участников из этой группы были более выражены. Впрочем, учёные отмечают, что механизм влияния какао на акне неясен.
Фултон и многие исследователи, шедшие по его стопам, изучали, как на акне влияет именно какао, а не сладости в целом. При этом плитка молочного шоколада почти наполовину состоит из сахара, и о его связи с появлением прыщей есть гораздо более обширные научные работы. Так, в 2020 году французские учёные опубликовали результаты исследования, которое длилось почти десять лет и охватило более 24 000 человек. Участники заполняли онлайн-анкету, где среди прочего должны были указать, страдали ли они когда-нибудь акне, а также рассказать о своём рационе питания. В результате учёные выявили значимую взаимосвязь между этим заболеванием и употреблением сладостей. Учёные отметили, что для уточнения того, как именно рацион влияет на проявления акне, необходимы дальнейшие исследования.
Итальянские учёные в 2021 году опубликовали систематический обзор 53 научных работ, вышедших на протяжении предыдущих 11 лет и посвящённых влиянию диеты на развитие прыщей. Согласно результатам исследований, включённых в обзор, к факторам, вызывающим появление или обострение акне, относятся продукты с высоким гликемическим индексом и/или нагрузкой, в том числе шоколад и другие сладости.

Гликемический индекс (ГИ) — это показатель, отражающий, с какой скоростью те или иные углеводосодержащие продукты повышают уровень сахара в крови. К продуктам с высоким гликемическим индексом относят хлеб, белый рис, сладости, картофель и др. Гликемическая нагрузка (ГН) — более точный показатель, который учитывает ещё и количество глюкозы в одной порции. Например, у арбуза высокий ГИ (80 по 100-балльной шкале), но низкая ГН (чтобы арзбуз оказал сколько-нибудь серьёзный эффект на уровень сахара, его нужно съесть довольно много). Эти показатели не только важны при составлении диеты для людей, страдающих диабетом или пытающихся похудеть, но и влияют на развитие акне. Дело в том, что повышенный уровень сахара и инсулина в крови, который возникает после употребления продуктов с высокими ГИ или ГН, увеличивает уровень инсулиноподобного фактора роста-1 (ИФР-1) — гормона, по функциям похожего на инсулин. Он, в свою очередь, вызывает быстрое размножение кератиноцитов и повышение уровня андрогена — мужского полового гормона, который способствует выработке кожного сала. Именно эти факторы как раз и стимулируют появление акне.
Эксперты Американской дерматологической ассоциации также придерживаются мнения, что диета, богатая продуктами с высоким ГИ, провоцирует акне. Исследования подтверждают и обратную корреляцию: люди, которые ради похудения переходили на рацион питания с низким ГИ, замечали и улучшение состояния кожи. Так что, по всей видимости, тем, кто страдает от акне, и правда стоит уменьшить в рационе долю сладостей.
Однако в исследованиях, упомянутых в этом разборе, есть свои ограничения. Те, что носили экспериментальный характер, проходили на сравнительно небольших выборках и в течение относительно коротких промежутков времени. Исследования, которые охватывали большие когорты участников и продолжительные временные периоды, были основаны на анкетировании и дневниках самонаблюдений, а точность таких данных всегда далека от совершенства. Факторов, которые могут провоцировать обострение акне, довольно много — от недосыпов и стресса до гормональных изменений и/или расстройств, о которых опрашиваемый может даже не знать. Исследования показывают определённую связь, но не факт, что эта связь причинно-следственная. В одном сходятся почти все учёные: чтобы с высокой долей уверенности ответить на вопросы, какие продукты и в какой степени влияют на развитие или степень тяжести акне, нужны дополнительные исследования.
Таким образом, шоколад, судя по имеющимся данным, действительно способен провоцировать появление или развитие акне. То же самое справедливо для других продуктов с высоким гликемическим индексом, то есть с быстрыми углеводами в составе, в том числе сладостей и мучных изделий — из-за высокого ГИ акне может обостриться. По поводу влияния какао на здоровье кожи консенсуса в научном сообществе пока нет, так как механизм его потенциального влияния неясен, а дизайн проведённых экспериментов не всегда позволяет получить однозначный ответ на этот вопрос.
Полуправда
Подписывайтесь на наши социальные сети: Telegram, YouTube, Facebook и Instagram. Здесь мы публикуем новости кратко и наглядно!