В 2023 году чаще всего в районе Басарабяска люди обращались к врачу с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Такие данные предоставила директор Центра здоровья Басарабяска Наталья Арнаут.
Как сообщила Наталья Арнаут, местные жители также жаловались на заболевания дыхательной системы и желудочно-кишечного тракта:
“Если брать во внимание болезненность, то на первом месте по обращению у нас заболевания сердечно-сосудистой системы. Хронические патологии сердца были распространены всегда. На втором месте у нас идут заболевания дыхательной системы. Сюда уже входят и хронические патологии плюс острые патологии, когда у людей очень много вирусных инфекций: фарингиты, тонзиллиты и так далее. На третьем месте находятся заболевания желудочно-кишечного тракта”.
По сравнению с 2022 годом, количество заболеваний дыхательной системы в районе Басарабяска значительно снизилось, в то время как уровень распространенности других болезней остался таким же. В городе Басарабяска ситуация немного другая.
В 2023 году здесь зарегистрировано гораздо меньше случаев обращения к врачу из-за заболеваний желудочно-кишечного тракта и дыхательной системы. Количество обращений с проблемами сердечно-сосудистой системы, в свою очередь, незначительно выросло за год. (Болезненность или распространенность заболеваний – это медико-статический показатель, который рассчитывается как отношение числа первичных обращений к средней численность населения.)
В Республике Молдова будет введена система лицензирования деятельности врачей. Раз в 5 лет работа каждого врача будет оценена. Если врач не будет заниматься постоянным самообразованием или в его деятельности будут отмечены случаи недобросовестного отношения к работе, то его понизят в должности.
Министр здравоохранения Алла Немеренко отмечает, что лицензирование деятельности врачей – обычная практика в европейских государствах, а введение такой системы оценки позволит исключить из системы токсичных людей.
„Мы введем систему лицензирования. Сейчас к любому врачу с момента получения им диплома и до конца его дней или выхода на пенсию ни у кого не возникает вопросов по поводу его работы. Во всем мире раз в пять лет каждый врач должен демонстрировать результаты своей деятельности, свою добросовестность, что он работает над собой, посещает курсы повышения квалификации, не имеет зарегистрированных случаев конфликтных ситуаций, случаев проявления халатности. Составляется пакет документов врача. И раз в пять лет проводится оценка его работы. Врачу не придётся встречаться с комиссией, как представляют себе многие из медицинской системы, но если он не получил права на практику в последующий период, то последует вынесение соответствующего заключения, человека понизят в должности, направят на платное обучение за собственный счёт. Не думаю, что система проиграет. Когда есть кто-то, вносящий в систему дозу негатива, то с этим человеком или без него, большой разницы нет. Обычно система основана на профессиональных, способных кадрах, серьёзно относящихся к своим обязанностям”, – сказала Алла Немеренко в эфире передачи „Puncte de Reflecție” („Точки для размышления”) на телеканале „Vocea Basarabiei”.
Глава Министерства здравоохранения считает, что количество больниц в Республике Молдова слишком велико в перерасчёте на количество населения, а большинство медицинских учреждений имеют устаревшую инфраструктуру. Алла Немеренко уверена, что переход районных больниц под управление Министерства здравоохранения позволит провести их реорганизацию и модернизацию. Кроме того, строительство двух новых районных больниц расширит доступ пациентов с севера и юга страны к качественным медицинским услугам.
„У нас 9 городских больниц, 11 республиканских, 34 районные больницы, у нас много больниц и общее количество коек составляет 17 тысяч. Согласно проведенным анализам, половина из них работает неэффективно. Доля занятости коек составляет 50%, то есть мы бросаем деньги на ветер при оплате отопления, электричества. Инфраструктура плохая и большая. Сейчас мы ставим перед собой цель построить две районные больницы – в Бэлць и Кахуле. Эти больницы разгрузят высококвалифицированные услуги в Кишиневе, чтобы мы смогли предоставить доступ населению с севера и юга республики к комплексным хирургическим вмешательствам, процедурам онкотерапевтического лечения, чтобы люди не ездили за этим аж в Кишинев”, – добавила министр здравоохранения.
Недавно голосами парламентского большинства ПДС были внесены поправки в Закон об охране здоровья. В результате изменений районные больницы перешли из ведения районных советов под управление Министерства здравоохранения. Цель реформы – увеличить инвестиции в районные больницы и предоставить пациентам доступ к качественным медицинским услугам.
Существует довольно популярно мнение, что лучше чистить зубы сразу после пробуждения, чтобы скопившиеся за ночь микробы не попали с пищей в желудок. Наши коллеги с портала Provereno.media решили проверить, так ли это.
Во рту человека обитает около 700 видов различных микробов. Не все из них вредные: некоторые способствуют перевариванию пищи или сдерживают рост числа своих болезнетворных собратьев. Другие могут вызывать кариес и заболевания дёсен. Слюна, в которой в том числе содержатся «хорошие» бактерии, помогает сдерживать рост числа бактерий во рту. Во время сна процесс слюноотделения замедляется, поэтому самая высокая концентрация бактерий во рту у человека бывает сразу после пробуждения. Часть из них действительно попадает в наш желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) вместе с завтраком.
Однако точно так же это происходит при сглатывании слюны, и если завтрак можно отложить на «после чистки зубов», то процесс слюноотделения (и, соответственно, глотания и попадания слюны в ЖКТ) проконтролировать не получится. В норме за день во рту человека выделяется около 750 мл слюны. Всего в 1 мл содержится около 100 млн бактериальных клеток, большая часть которых попадает к нам в желудок при сглатывании. При этом наш организм имеет «встроенную» защиту в виде желудочного сока, в котором содержится кислота в концентрации, достаточной для уничтожения проглоченных болезнетворных микроорганизмов и ограничения размножения бактерий в желудке.
Проглатывание — не единственный возможный путь попадания бактерий полости рта в другие внутренние органы. Например, через ранки в дёснах они могут оказаться в кровотоке, а с ним распространиться по всему телу. В процессе дыхания бактерии могут оказаться в лёгких и вызвать бактериальную пневмонию. Так что чистка зубов — ни после завтрака, ни до — никак не гарантирует полную защиту от распространения болезнетворных микроорганизмов полости рта в другие органы.
«Проверено» не удалось найти ни одного авторитетного научного исследования, которое бы доказывало, что время чистки зубов по утрам — до еды или после — как-то влияет на вероятность попадания в наш ЖКТ бактерий полости рта и причинения ими вреда здоровью. При этом специалисты отмечают, что влияние бактерий полости рта на здоровье других внутренних органов пока исследовано недостаточно.
В целом стоматологи рекомендуют чистить зубы после завтрака. Например, такого мнения придерживаются специалисты Национальной службы здравоохранения Великобритании (NHS). С ними согласны и эксперты Департамента здравоохранения Австралии. Эксперты других авторитетных стоматологических ассоциаций не дают точных рекомендаций, когда всё же лучше чистить зубы — после завтрака или до. Так, британский Фонд здоровья полости рта советует делать это перед сном и ещё «хотя бы один раз в течение дня». Эксперты Канадской стоматологической ассоциации утверждают, что в идеале чистить зубы нужно после каждого приёма пищи или, по крайней мере, не меньше двух раз в день — перед сном и в течение дня. «Проверено» не нашло ни одной авторитетной медицинской организации, которая бы рекомендовала чистить зубы именно до завтрака.
Однако те же эксперты NHS рекомендуют чистить зубы не раньше чем через 30 минут после употребления «кислой» еды (то есть той, pH которой ниже 4,6), чтобы не травмировать зубной щёткой эмаль, и так ослабленную кислотами. К такой еде относятся, например, фруктовые соки, джемы и даже яйца — довольно популярные ингредиенты для завтраков. У кофе pH немного выше этого значения, и тем не менее некоторые диетологи также относят его к «кислым» напиткам. Специалисты Американской стоматологической ассоциации советуют подождать после еды не меньше часа. Поэтому, если у вас нет времени для такого большого перерыва между завтраком и чисткой зубов, лучше чистить их сразу после пробуждения.
Кроме того, чистка зубов на некоторое время стимулирует слюноотделение (исследования показали разную продолжительность этого эффекта — от 5 до 60 минут). Это, в свою очередь, может помочь с перевариванием съеденной на завтрак еды и защитой полости рта от размножения бактерий, так что некоторые плюсы у выбора такого времени чистки тоже есть.
Таким образом, ни одна авторитетная медицинская или конкретно стоматологическая организация не даёт рекомендаций чистить зубы перед завтраком, а некоторые, наоборот, даже советуют делать это после приёма пищи. «Проверено» не удалось обнаружить ни одного серьёзного научного исследования, которое бы подтверждало, что время чистки зубов по утрам как-то влияет на возникновение проблем со здоровьем, вызванных проглатыванием микробов полости рта. Кроме того, в норме у человеческого организма есть механизмы защиты от них — кислота желудочного сока убивает болезнетворные микроорганизмы. Тем не менее некоторые плюсы у чистки зубов перед завтраком тоже есть, но они никак не связаны с гипотетическим проглатыванием бактерий.
Отом, чтосолнечныелучинетакиеужбезобидныеговорятвсечащеичаще. Специалисты в области медицины утверждают, что ультрафиолетдействительноускоряетпроцессыстарениякожииповышаетрискразвитияонкологических заболеваний. Поэтому влетнийсезонсолнцезащитныесредствадолжныбытьподрукойукаждого. Как правильно выбрать солнцезащитный крем и на что следует обращать внимание в первую очередь, читайте в нашем материале.
Зачем использовать крем от солнца?
Ультрафиолетовое излучение повреждает ДНК клеток кожи. Для защиты от разрушительного действия ультрафиолета последние выделяют меланин – пигмент, который придает смуглый оттенок. Таким образом, загар – это результат защитных механизмов нашего организма, как, например, повышенная температура.
С возрастом кожа вырабатывает защитные механизмы от солнечных ожогов, поэтому взрослые люди реже сгорают на солнце, чем дети. Многие ошибочно полагают, что в таком случае дополнительно защищаться от солнца не нужно, но на самом деле отсутствие солнечных ожогов не говорит о сниженном риске меланомы (опасного онкологического заболевания, проявляющегося ростом злокачественной опухоли в области кожи или слизистых оболочек).
Как выбрать солнцезащитный крем?
Покупать первый попавшийся солнцезащитный крем не стоит. Выбирать его нужно, отталкиваясь от состава, типа кожи и от интенсивности ультрафиолетового излучения в регионе, в котором вы находитесь.
Обратите внимание, указаны ли на креме аббревиатуры UVB и UVA. Эта маркировка означает, что такие средства обеспечивают защиту от излучения двух типов: А и В.
Лучи спектра B (UVB) проникают в верхние слои кожи. Они способны вызвать сухость, воспаление, которые могут перейти в солнечный ожог. Именно эти лучи связаны с появлением загара, а также отвечают за синтез витамина D в организме.
Лучи спектра А (UVA) проникают во второй, более глубокий слой кожи и повреждают коллагеновые волокна, сосуды. Именно из-за этих лучей кожа быстрее стареет, и именно они повреждают ДНК клеток и провоцируют развитие меланомы. При этом лучи UVA активны даже в облачный день. Обеспечивающий защиту от них санскрин обозначается буквами UVА в кружочке, но иногда вместо этого пишут PA+++++ (характерно для азиатского рынка; чем больше плюсов, тем защита выше; максимальное количество плюсов – 5) или оставляют пометку «broad spectrum».
На что обращать внимание при выборе солнцезащитного крема?
При выборе солнцезащитного средства необходимо учитывать:
Индекс ультрафиолета
Информацию можно найти в большинстве приложений погоды. Чем выше индекс, тем больше должна быть степень защиты крема.
Возраст
До 35 лет кожа менее чувствительна к ультрафиолету, чем в старшем возрасте. Поэтому со временем степень защиты нужно увеличивать.
Образ жизни
Если человек большую часть дня проводит на улице, крем должен иметь большую степень защиты.
Как правильно применять солнцезащитный крем?
Средство применяют не менее, чем за 20 минут до выхода на улицу. Иначе фильтры не успеют подействовать, и кожа обгорит. Слой крема нужно обновлять каждые 2 часа или после погружения в море или бассейн. Под воздействием вода и пота фильтры теряют свойства и приносят вред. Упаковку с кремом нельзя держать под прямыми солнечными лучами. Средство на пляже нужно хранить в сумке.
(Болезненность или распространенность заболеваний – это медико-статический показатель, который рассчитывается как отношение числа первичных обращений к средней численность населения.)
